אורח חיים ותזונה מבוססת צומח בדמנציה מוקדמת

מפגש הג’ורנל קלאב ה-49 של ארגון רופאים לתזונה התמקד במחקר קליני שבדק השפעה של התערבות אורח חיים ותזונה מבוססת צומח על תפקוד קוגניטיבי בקרב אנשים עם התחלה של דמנציה.

הציגה את המאמר ד"ר אנה גרשביץ', רופאה וביולוגית. רוצה לקבל עדכון על המפגש הבא? נא להירשם כאן.

רקע

אלצהיימר ומחלת לב כלילית חולקים מספר גורמי סיכון ביניהם יתר לחץ דם, עישון, דיכאון, סוכרת סוג 2, השמנה, אורח חיים יושבני ובידוד חברתי. מחקרי התערבות מבוקרים מצאו שהתערבויות אורח חיים אינטנסיביות שמשפיעות על גורמי סיכון אלו הובילו לנסיגה בטרשת עורקים כלילית – מה שנתפס בעבר כדבר בלתי אפשרי. מחקרים נוספים בקרב אנשים בקבוצת סיכון באלצהיימר הראו כי שיפור בגורמי סיכון אלו הוביל לתוצאות חיוביות מבחינת הקוגניציה.

המחקר הנוכחי היה מחקר רנדומלי מבוקר (RCT) שבחן האם התערבות אורח חיים אינטנסיבית הכוללת שינוי תזונה, פעילות גופנית, ניהול סטרס ותמיכה יכולים לסייע בשיפור מדדים קוגניטיביים וביולוגיים בנבדקים עם התחלה של דמנציה.

מי השתתפו

המחקר כלל 51 משתתפים בגילאי 45-90 עם אבחנה של ירידה קוגניטיבית קלה או התחלה של דמנציה עם ציון MoCA של 18 ומעלה (MoCA זו בדיקת סקר לדמנציה כאשר ציון של 18-25 מראה על ירידה קוגניטיבית קלה, וציון 26 ומעלה מצביע על מצב תקין).

מה עשו במחקר

התערבות

המשתתפים חולקו לקבוצת ביקורת שנדרשה להמשיך לדבוק באורח החיים שלה ללא שינוי ולקבוצת הניסוי. ההתערבות נערכה 20 שבועות.

ההתערבות בקבוצת הניסוי כללה מספר אפיקים בכולם המשתתפים לוו במעטפת במומחים שעזרו להם להיצמד לפרוטוקול:

מדדים

1. ארבעה מדדים קוגניטיביים להערכת חומרת דמנציה ואלצהיימר: ADAS-Cog, CGIC, CDR-SB, CDR-global.
2. ביומרקרים בדם: HbA1c, אינסולין, GlycA, LDL-C, גופי קטון, יחס בין בטא עמילואיד 42 לבטא עמילואיד 40. יחס נמוך בין הבטא עמילואידים מעיד על כך שבטא עמילואיד 42 שוקע במוח – תהליך שגורם לדלקת, מפריע לתקשורת בין התאים ומקושר לאלצהיימר.
3. הרכב המיקרוביום.

החוקרים רצו לבדוק האם השינויים האינטנסיביים באורח החיים משפיעים על ההתקדמות של אלצהיימר, האם יש קורלציה בין שינוי בתסמינים לבין היצמדות לפרוטוקול ומה היו התוצאות מבחינת סמנים קוגניטיביים וביו-מרקרים.

תוצאות

בנוסף, נמצא קשר מינון-תגובה וקורלציה בין מידת השינוי באורחות החיים וההיצמדות לפרוטוקול לבין מידת השינוי במדדים הקוגניטיביים והמרקרים לקבלת עצירת התקדמות המחלה או שיפור. 

לסיכום

שינויים אינטנסיביים באורחות החיים – תזונה מהצומח בריאה ומאוזנת, פעילות גופנית, תוספים ודאגה לגוף והמנטלי לא רק האטו את התקדמות הדמנציה אלא אפילו שיפרו את המצב ותיקנו נזקים. בקבוצת ההתערבות היה שיפור כמעט בכל המדדים בעוד שבקבוצת הביקורת הייתה התדרדרות בכל המדדים. נמצא קשר מינון-תגובה בין מידת ההיצמדות לפרוטוקול למידת השיפור. ממצאים אלו יכולים להוות פתח להתערבויות בשלבים מוקדמים של דמנציה ואלצהיימר.

להעמקה נוספת מומלץ לצפות בהרצאה המלאה👆